Impacto de las hemoglobinopatías en el desarrollo de la teoría de la mente

La anemia falciforme es un conjunto de hemoglobinopatías en la que se deforma el eritrocito cuando la presión de oxigeno disminuye lo que conduce a crisis vaso-oclusivas, que pueden generar evento cerebrovasculares. Dicha patología esta asociada con discapacidad cognitiva, lenguaje o social, siendo asociada la misma tanto a complicaciones de la enfermedad como  características sociodemográficas de los cuidadores que influyen en búsqueda de servicios, como son nivel socioeconómico y escolaridad [1, 2]; la anemia falciforme puede conllevar a discapacidad cognitiva debida a la hipoxia constante que el individuo se expone por la anemia causando lesiones crónicas que afectan el desarrollo neuronal [3] o en casos mas severos cuando suceden los infartos o eventos cerebrovasculares donde la discapacidad es mas evidente [4].

La teoría de la mente es la habilidad de inferir la intención o creencia de otros [5], el desarrollo de la misma depende de un complejo sistema neuronal en el sistema nervioso central  [6] y puede verse afectado por agresiones al mismo [5], el adecuado desarrollo de la teoría de la mente es requerido para la comunicación durante todas las fases del neurodesarrollo [7].

Referencias:

1) Yarboi J, Compas BE, Brody GH, White D, Rees Patterson J, Ziara K, et al. Association of social-environmental factors with cognitive function in children with sickle cell disease. Child Neuropsychology. 2017 Apr 3;23(3):343–60.

2) King AA, Strouse JJ, Rodeghier MJ, Compas BE, Casella JF, McKinstry RC, et al. Parent education and biologic factors influence on cognition in sickle cell anemia: Parent education and biologic factors influence on cognition in sickle cell anemia. American Journal of Hematology. 2014 Feb;89(2):162–7.

3) Kirkham F, Datta A. Hypoxic adaptation during development: relation to pattern of neurological presentation and cognitive disability. Dev Sci. 2006 July ; 9(4): 411–427.

4) Nunes S, Argollo N, Mota M, Vieira C, Sena EP de. Comprehensive neuropsychological evaluation of children and adolescents with sickle cell anemia: a hospital-based sample. Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia. 2017 Jan;39(1):32–9.

5) Bivona U, Formisano R, Mastrilli L, Zabberoni S, Caltagirone C, Costa A. Theory of Mind after Severe Acquired Brain Injury: Clues for Interpretation. BioMed Research International. 2018 Jul 5;2018:1–12.

6) Koster-Hale J, Saxe R. Theory of Mind: A Neural Prediction Problem. Neuron 2013. 79: 836-48

7) Sidera F, Perpiñà G, Serrano J, Rostan C. Why Is Theory of Mind Important for Referential Communication? Current Psychology. 2018 Mar;37(1):82–97.